Mellékvese hipertónia, Conn-szindróma – primer hiperaldoszteronizmus | Dr. Tóth Miklós

Betegtájékoztató Mi a Conn-szindróma? A Conn-szindróma a mellékvese túlműködés leggyakoribb formája.

Mellékvese Alulműködés, Fáradtság ellen

A mellékvese a has mélyén, a gerinc két oldalán, a vesék felett elhelyezkedő páros szerv. A Conn-szindrómás betegben a mellékvesekéreg hormonok mellékvese hipertónia az aldoszteron termelődik a szervezet szükségleteinél jóval nagyobb mennyiségben.

Mit okoz az aldoszteron túltermelés? Az aldoszteron a szervezet legerősebb sóhormonja.

Endokrinológiai fogalmak Ez a weboldal sütiket mellékvese hipertónia használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából. A sütik az Ön böngészojében tárolódnak, segítségükkel tudunk személyre szabott szolgáltatásokat nyújtani. A sütik beállítását Ön bármikor módosíthatja.

Hatására a vesében a só nátrium klorid és víz visszatartódik, a kálium viszont fokozottan ürül a mellékvese hipertónia. Ezért a Conn-szindrómás betegnek megnő a vérnyomása mellékvese hipertóniaés alacsony lesz a vér kálium szintje hipokalemia. Miért veszélyes a Conn-szindróma?

A Conn-szindróma legnagyobb mellékvese hipertónia, hogy a hipertónia szövődményei sokkal gyakrabban, fiatalabb életkorban és súlyosabban jelentkeznek, mint az átlagnépességben. A mellékvese hipertónia szövődmények: szívnagyobbodás, szívinfarktus, agyvérzés, korai érelmeszesedés.

Prima Medica Egészséghálózat

A hipokalemia izomgyengeséget, izombénulást, szívritmuszavart mellékvese hipertónia. Milyen gyakori a Conn-szindróma? Bár régebben sokkal ritkábbnak gondolták, az újabb adatok azt mutatják, a minden tizedik magasvérnyomásban szenvedő betegnél Conn-szindróma mellékvese hipertónia fenn. Mikor kell Conn-szindrómára gondolni? Minden hipertóniás és hipokalémiás beteg esetében.

A magas vérnyomás hormonális okai és tünetei

Ezen kívül: fiatal korban jelentkező szívinfarktus, agyvérzés esetében, és minden olyan hipertóniás betegnél, akinél bármilyen vizsgálattal mellékvese daganatot mutattak ki. Mi okozza a Conn-szindrómát? A Conn-szindrómát diffúz mellékvese megnagyobbodás hiperplázia és daganat egyaránt okozhatja.

Ez a tüdőrák 10 tünete, amik daganatot jeleznek Dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája azt mondja, ritka, de mégis gyakoribb betegség, mint ahányszor gondolunk rá, amikor izomgyengeség, gyakori vizelettartási problémák gyötörnek bennünket, ráadásul a vérnyomásunk is magasabb értéket mutat. A ritka endokrin kórképet, a Conn-szindrómát — amely a hazai lakosság százalékát, tehát ezer embert érint — a mellékvese külső rétegének túlműködése okozza, ami által fokozódik a szervezet nátrium- és vízvisszatartása, ami izomgyengeséghez, fokozott szomjúsághoz vezet, illetve kialakul a hipertónia, amelyre külön figyelni kell.

A daganat jellemzően egyoldali, csaknem mindig jóindulatú. Hogyan lehet igazolni a Conn-szindrómát? A kivizsgálás során szűrő- és a diagnózist megerősítő vizsgálatokat végzünk. A szűrővizsgálat során a szokásos laboratóriumi vizsgálatokon túlmenően két hormont kell a vérből meghatározni: az aldoszteront és mellékvese hipertónia renint.

Conn-szindróma esetén az aldoszteron a normális felső határán vagy mellékvese hipertónia afelett van, a renin szint viszont nagyon alacsony.

Gyakran előfordul, hogy a szűrővizsgálatot egyszer vagy többször meg kell ismételni. Vannak-e előfeltételei a hormonvizsgálatnak? Ezeket a hormonszinteket a legtöbb vérnyomás-csökkentő és vízhajtó gyógyszer rendkívüli mértékben befolyásolja, ezért a vizsgálatok hamis eredményeket adhatnak. Ezért az aldoszteron és renin meghatározások előtt több hétre ki kell számos mellékvese hipertónia hagyni. Háromféle gyógyszer szedhető ezen hormonvizsgálatok végzésekor: hosszú hatású kalcium antagonisták, alfa-receptor mellékvese hipertónia és egy értágító hatású vérnyomáscsökkentő hidralazin.

belgyógyász, endokrinológus

Nagyon fontos továbbá, hogy a vérvétel idején a beteg kálium szintje normális legyen. Ehhez gyakran napiakár tabl. Kálium bevétele is szükséges lehet. Szívelégtelenségben, súlyos máj- és vesebetegség esetén ezek a hormonszintek mellékvese hipertónia, ezeknél a betegeknél a hormonvizsgálatok mellékvese hipertónia lesznek kellően informatívak.

Mindezeket a szabályokat csak orvos vezetésével lehet biztonságosan betartani, ehhez kérje háziorvosa vagy belgyógyásza segítségét! Mi a teendő, ha a szűrővizsgálatok Conn-szindrómára utalnak? Ekkor feltétlenül endokrinológushoz kell fordulni, aki a további kivizsgálást irányítja. Az endokrinológus megerősítő teszteket végez, ezek bizonyítják mellékvese hipertónia ugyanis véglegesen a Conn-szindróma diagnózisát.

Ha biztos a Conn-szindróma diagnózisa, mi a következő lépés? Conn-szindrómát az egyik, vagy mindkét mellékvese aldoszteron-túltermelése okozhat. Képalkotó vizsgálatokkal kell mindkét mellékvesét ábrázolni. Legjobban ajánlható a mellékvese komputer tomográfiás CT mellékvese hipertónia.

A Conn-szindrómát okozó mellékvese daganat nagyon gyakran csak pár mm nagyságú, ezért gyakran előfordul, hogy a CT vizsgálat után sem lehet pontosan megmondani, melyik oldali, esetleg mindkét mellékvese termeli túlzott mértékben az aldoszteront.

Ezen esetekben az oldaliság eldöntéséhez a mellékvese vénák katéterezésére lehet szükség.

Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus A magas vérnyomás sajnos nagyon gyakori betegség. A betegek nagy százalékában az alapos orvosi kivizsgálás sem mutat ki szervi mellékvese hipertónia. Ilyenkor esszenciális hipertóniának nevezzük a magas vérnyomást. Leggyakrabban a mozgásszegény életmód és az elhízás okolható a betegség kialakulásáért.

Miért fontos az oldaliság eldöntése? Ha biztosan tudjuk, hogy a hormontúltermelésnek az oka csak az egyik mellékvesében van, a kóros oldali mellékvesét el kell távolítani, amivel a betegség véglegesen gyógyul. Mindkét mellékvesét eltávolítani nem szabad.

Mi a teendő, ha a mellékvese hipertónia mindkét mellékvese felelős, vagy nem tudjuk az oldaliságot pontosan eldönteni? Ezekben az esetekben csak egy optimálisan beállított gyógyszeres kezelés segíthet betegen. A mitől magas a pulzusszám érdemes endokrinológusra bízni, az ellenőrzés a háziorvos feladata.

A betegtájékoztatót összeállította:.